Når går sunt kosthold over grensen til atferd som er usunn? Mens det å spise et overveiende plantebasert kosthold anses som sunt og fremmer fysisk og ment alt velvære og lang levetid, utvikler noen mennesker et så ekstremt fokus på ren spising at det kan forårsake nød, påvirke deres helse, sosiale liv og relasjoner. Å være besatt av hvor sunn maten din er, kan bli en type spiseforstyrrelser k alt Orthorexia Nervosa, som har likheter med andre spiseforstyrrelser og på sitt mest ekstreme, kan kreve profesjonell behandling.
Selv om forskere fortsatt studerer motivasjonen for ortoreksi og hvordan den skiller seg fra vanlig sunn mat, er det noen grunnleggende retningslinjer som er enige om. La oss se på fakta om ortoreksi, risikofaktorer og påvirkninger, og diagnostiske verktøy for å finne ut om din besettelse med mat er sunn eller ikke.
Hva er ortoreksi?
Begrepet ortoreksi ble først laget av legen Steven Bratman for over 20 år siden, og er en kombinasjon av de greske ordene "orthós" - som betyr korrekt - og órexis" - som betyr appetitt. I sin enkleste definisjon er ortoreksi en besettelse av riktig eller sunn spising.
Orthorexia Nervosa (ofte forkortet til ortorexia) som har et lignende navn som en annen spiseforstyrrelse anorexia nervosa, er den medisinske betegnelsen for når atferd motivert av en besettelse med sunn mat påvirker noens liv og helse negativt. Anorexia nervosa er karakterisert ved å begrense mengden mat noen spiser, men de med ortoreksi begrenser mat basert på kvaliteten (når de ikke anses som sunne nok til å konsumere).
Hvordan diagnostiserer leger ortoreksi?
Ortoreksi er ikke formelt anerkjent som en distinkt spiseforstyrrelse, og diagnosekriteriene er under debatt. Av denne grunn kan det hende at en lege ikke gjenkjenner tilstanden, og noen kan kreve en spiseforstyrrelsesspesialist for å diagnostisere dem.
Noen spesialister på spiseforstyrrelser bruker en diagnostisk test utviklet av Bratman, men det er rundt syv forskjellige verktøy som helsepersonell kan bruke for å diagnostisere orthorexia nervosa, og ingen av dem anses å være gullstandarden for diagnostisering.
Tegn og symptomer du bør passe deg for som signaliserer usunn ortoreksi
The National Eating Disorders Association (NEDA) lister opp advarselstegn og symptomer på ortoreksi som folk kan se etter:
- Tvangskontroll av ingredienslister og ernæringsmerker
- En økning i bekymring for helsen til ingrediensene
- Kutt ut et økende antall matvaregrupper ( alt sukker, alle karbohydrater, alt meieri, alt kjøtt, alle animalske produkter)
- En manglende evne til å spise annet enn en smal gruppe matvarer som anses som "sunne" eller "rene"
- Uvanlig interesse for helsen til hva andre spiser
- Tilbringe timer per dag på å tenke på hvilken mat som kan serveres ved kommende arrangementer
- Viser høye nivåer av nød når "trygg" eller "sunn" mat ikke er tilgjengelig
- Obsessiv følging av mat- og «sunn livsstil»-blogger på Twitter og Instagram
- Bekymringer om kroppsbilde kan være tilstede
NEDA anbefaler at ortoreksi kan føre til underernæring hvis noen begrenser typen eller mengden mat de spiser. I tillegg kan noen prøve Bratman-testen for å finne ut om de kan ha Orthorexia Nervosa.
Kan du ha sunn ortoreksi og hvordan skiller den seg fra Orthorexia Nervosa?
Folk kan ha det eksperter kaller «sunn ortoreksi». Dette er når folk har en interesse for sunn mat og velger mat for deres positive effekter på kropp og sinn. Dette skiller seg fra Orthorexia Nervosa (usunn ortoreksi) som er preget av negative følelser om mat som skam, skyld og frykt, og fikseringer, tvangshandlinger, opptatthet og overvurderte ideer om sunn mat. Sunn ortoreksi går over grensen til ortoreksi Nervosa når den påvirker noens liv, sosiale interaksjoner, helse, vekt eller mental helse.
De følgende eksemplene kan hjelpe noen å avgjøre om de har en sunn holdning til mat og et plantebasert kosthold eller en usunn besettelse. Det er viktig å merke seg at fordi det ikke finnes klare diagnostiske kriterier for ortoreksi, er eksemplene nedenfor ganske enkelt for å hjelpe noen til å vurdere om det sunne kostholdet deres har gått over grensen.
| Matscenario | Sunn holdning | usunn besettelse |
| Hverdagsmåltider | Unngå hovedsakelig matvarer eller ingredienser som er godt undersøkt og aksepterte bidragsytere til dårlig helse som mettet fett, overflødig s alt, bearbeidet mat og tilsatt sukker |
|
| Matlaging | Behørig forsiktighet og oppmerksomhet utvist for å gjøre mat trygg uten å resultere i unødig innsats |
|
| sosial spising | Velge menyelementer eller restauranter som serverer nærende, sunn mat |
|
| Shopping av dagligvarer | Planlegging og innkjøp av måltider som er næringsrike og sunne |
|
| Helseinformasjon | Utdanne seg selv om hvordan man spiser et sunt plantebasert kosthold og leter etter inspirasjon til oppskrifter og måltidsideer |
|
Deanne Jade, psykolog og grunnlegger og rektor ved National Center for Eating Disorders i Storbritannia sa til The Beet: «Ortoreksikere begynner med å spise godt og går deretter inn i en besettelse eller fiksering med godhet, renhet og en viss selvtilfredshet. På sitt mest ekstreme lider helsen, andre interesser reduseres, relasjoner påvirkes og saker kan bli farlige». Jade la også til at noen mennesker kan bli klar over hvordan ortoreksi påvirker dem og de rundt dem "Jeg er smertelig klar over at jeg er en kjedelig selv om jeg streber etter at det skal være en skapboring. Jeg er ikke mindre klar over at jeg er en type som mange av mine like, intelligent, byliv og mer enn en smule kontrollfreak» sa en pasient.
Hvem er i faresonen, og hvordan utvikler folk ortoreksi?
Forskning indikerer at ortoreksi kan overlappe med andre tilstander som angst, anorexia nervosa, tvangslidelser (OCD) og tvangslidende personlighetsforstyrrelse (OCPD).
Tamara Pryor administrerende direktør for klinisk og forskning og adjunkt førsteamanuensis og Eating Disorder Care og direktør ved NEDA sa til The Beet: "Ortoreksi ser ut til å være relatert til, og viser trekk ved, OCD når den utvikler seg fra 'helsekostisme' ' og blir patologisk. På dette stadiet uttrykker individet tvangstanking, tvangsmessig atferd, selvstraff gjennom deprivasjon og eskalerende restriksjoner.
Over tid uttrykker individer fobisk unngåelse av mat som oppfattes som usunn, alvorlig emosjonell nød, vedvarende svikt i å dekke ernæringsbehov og markert forstyrrelse av sosial funksjon. Trekk av perfeksjonisme, OCD og ekstremisme er risikofaktorer for utvikling av ortoreksi."
Pryor sa at det er vanskelig å vite forekomsten av ortoreksi fordi det ikke finnes noe grundig undersøkt mål, men ved bruk av Bratman-testen anslås et stort område fra 6,9 prosent til 57,6 prosent i den generelle befolkningen.
Idrettsfolk virker spesielt mottakelige «30 prosent av mennene og 28 prosent av kvinnene i en rekke idretter, som løping, svømming og basketball, ble funnet å ha ortoreksi. Det har nylig blitt funnet å være ganske vanlig i klatre-/buldremiljøet. Idrettsutøvere kan være mer mottakelige på grunn av et ønske om å oppnå optimal idrettsprestasjoner» sa Pryor.
Er et plantebasert kosthold knyttet til spiseforstyrrelser?
Noen tror at plantebaserte dietter er knyttet til spiseforstyrrelser. En gjennomgang antydet at et plantebasert kosthold ikke er en årsak til at noen utvikler en spiseforstyrrelse, i stedet kan folk adoptere et plantebasert kosthold når de allerede har en spiseforstyrrelse, som en måte å begrense maten ytterligere.
Den registrerte kostholdsekspert Taylor Wolfram sa i et intervju at dette er en stereotypi som hindrer veganere i å sikre seg behandling, ettersom mange spiseforstyrrelsessentre ikke vil akseptere veganske klienter med mindre de godtar å spise animalske produkter "Jeg kommer over stereotypen om veganere som har spiseforstyrrelser mer blant mine andre helsepersonell enn jeg har hos offentligheten, sa Wolfram.
Påvirkningen av sosiale medier og helseinformasjon
Det kommer i tvil hvilken rolle helseinformasjon på nett spiller i utviklingen av ortoreksi. Riktignok kan ortoreksikere ha en usunn interesse eller besettelse av å samle fakta om mat og ernæring som kan opprettholde tilstanden deres. Troverdig helseinformasjon på nett gjør det imidlertid mulig for folk å ta beslutninger om helsen deres og få verdifull kunnskap om ernæring, og dette er et positivt skritt for mange mennesker, og hjelper dem til å ta i bruk en sunnere livsstil. Motsatt kan uvitenskapelig informasjon gjøre skade «ernæringsinformasjon som ikke er vitenskapelig basert og unøyaktig sirkulerer konstant. Denne feilinformasjonen er kanskje ikke årsakssammenheng, men kan absolutt bidra til utvikling av ortoreksi og annen spiseforstyrrelse» sa Pryor.
Pryor mener at helsemedier bør være oppmerksomme på å fremme regler rundt spising som kategoriserer mat i god, dårlig eller ren, og oppmuntrer visse dietter til å oppnå høyere rensing eller status.I stedet sa hun at de burde fremme utviklingen av et sunt, gledelig forhold til mat.
Hvordan behandles ortoreksi?
Selv om en lege kanskje ikke i utgangspunktet diagnostiserer ortoreksi, kan det kreve behandling fra en lege som spesialiserer seg på spiseforstyrrelser etter hvert som den utvikler seg. Pryor forklarer at en helsepersonell kan hjelpe noen med å planlegge et balansert kosthold og bruke kostholdsvitenskap for å berolige dem om matfrykten. Pryor sier «Kompliserende behandling er også det faktum at motivasjonen bak ortoreksi er mangefasettert.
Først må ortorektikeren innrømme at det er et problem og deretter identifisere hva som forårsaket besettelsen (dvs. barnesykdom som involverer kosthold eller fordøyelsesproblemer, frykt for sykdom, foreldre som legger unødig vekt på sunn mat osv.). De må også bli mer fleksible og mindre dogmatiske når det gjelder spising. Å jobbe gjennom underliggende emosjonelle problemer som kommer til uttrykk via deres rigide spisemønster, vil gjøre overgangen til mer balansert spising lettere.
NEDA anbefaler at psykoterapi kan være nødvendig for å øke variasjonen av mat som spises og eksponering for angstprovoserende eller fryktede matvarer, og Jade legger til "svaret er ikke medisinsk, det er psykologisk"
Rekonstituerte ortoreksikere kan fortsatt spise sunt, men vil ha en annen forståelse av hva sunt kosthold er, bemerker Pryor "De vil innse at mat ikke vil gjøre dem til et bedre menneske, og at det å basere deres selvtillit på kvaliteten på deres kostholdet er irrasjonelt. De må oppdage at selv om mat er viktig, er det en liten del av livet, og at andre ting ofte er viktigere.»
Hvor finner du hjelp
Noen som tror de kan ha ortoreksi, bør diskutere dette med en helsepersonell hvis de er bekymret for konsekvensene for helsen, psykisk velvære eller hverdagsliv. De kan også kontakte NEDA, eller NCFED hvis de er basert i Storbritannia, som vil kunne tilby hjelp, råd og noen å snakke med.
The Bottom Line: Ortoreksi er en besettelse med sunt kosthold
Når det går over grensen til atferd og tanker som negativt påvirker velvære, helse og hverdagsliv, kan sunt kosthold bli ortoreksi og kreve behandling fra en ekspert.
Visse grupper av mennesker som konkurranseidrettsutøvere og de som spiser et plantebasert kosthold, og personer som har en eksisterende psykisk helsetilstand som angst eller OCD er mer utsatt. Behandling er tilgjengelig ved hjelp av terapi og opplæring om måltidsplanlegging. Hvis noen har ortoreksi bør de søke hjelp fra legen sin eller en terapeut.
