Hvis du ikke har lagt merke til det, har det vært en krig der ute i et tiår. Nærmere bestemt over fett.
Etter nesten 50 år med vitenskap som har konkludert med at mat rik på mettet fett – som kjøtt, oster, fjærfe, smør og smult – forårsaker hjertesykdom, har publikum blitt forvirret om og om igjen av historier som TIME magazine omslag, og mange nettinnlegg som feirer at "Smør er tilbake."
Fikk forskerne feil? Selv om det er dusinvis og dusinvis av studier fra metabolske avdelinger med randomiserte studier av pasienters måltider, og massive epidemiologiske studier, som alle har pekt på skaden av kostholdsmønstre med høyt innhold av mettet fett?
Her er svaret: Satt fett bør være utenfor menyen. Det forårsaker hjertesykdom.
Bakgrunn om mettet fett
I et for lenge siden TIME-magasinforside, publisert helt tilbake i 1961, ble rollen til mettet fett i kostholdet som en risiko for hjertesykdom understreket med et bilde av Ancel Keys, Ph.D. og en historie på innsiden. Dr. Keys var en verdenskjent forsker på ernæring ved University of Minnesota som foreslo i 1953 at ikke alt fett i kosten, men spesifikt mettet fett, fører til forhøyet kolesterol og økt risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag og tidlige dødsfall.
Han ble sitert i den artikkelen for å anbefale at vi «spiser mindre fett kjøtt, færre egg og meieriprodukter med rimelig fettfattige dietter kan gi uendelig variasjon og estetisk tilfredsstillelse for de mest kresne – om ikke de mest fråtsede – blant oss". Dette er neppe et radik alt syn, men var ganske forut for sin tid. I 1970 publiserte Keys og hans medforfattere Seven Countries Study som bekreftet at land med høyere inntak av mettet fettrik mat, som Finland, hadde de høyeste hjertesykdomsratene.I mellomtiden hadde øya Kreta i Hellas den laveste forekomsten av hjerte- og karsykdommer, noe som for første gang tyder på at et middelhavskosthold med mye grønnsaker og lite kjøtt var den sunneste måten å gå på for hjertet.
"Så i 2014 fremmer Time Eat Butter, sparkling Food Wars"
Etter et kjent møte med verdens meieriindustri i 2008 som planla et angrep på mettet fettvitenskap, ble det publisert en forskningsartikkel i 2010 som stilte spørsmål ved om mettet fett og hjertesykdom var relatert. Avisen fikk store overskrifter, selv om en seniorforfatter mottok støtte fra meieriindustrien. Artikkelen ble også sterkt kritisert av en seniorforsker i ernæring i samme tidsskrift.
"Det tok enda en lignende studie av dårlig kvalitet for å lede TIME magazine til å plassere en smørpinne på forsiden i juni 2014 med uttalelsen «Eat Butter» som fikk alle til å tenke: Butter is Back! "
Det siste slaget var utgivelsen av en bestselgende bok The Big Fat Surprise , som fremmet helsefordelene ved kjøtt, meieriprodukter og andre kilder til mettet fett, og matkrigen var offisielt i full gang.I 2018 tilbrakte jeg for eksempel nesten 4 timer som gjest på Joe Rogan Experience (episode 1175) og debatterte frem og tilbake om rollen til mettet fett og hjertesykdom.
Krigen er over: Den nye rapporten finner sat fett forårsaker hjertesykdom
Ernæringsvitenskap kan være av varierende kvalitet og vanskelig å analysere, men en gruppe som holder ernæringsforskning til høye standarder er The Cochrane Reviews. De publiserer en serie primærforskning innen helsevesen og helsepolitikk på nettet i The Cochrane Library .
Denne uken publiserte The Cochrane Library en analyse av forholdet mellom mettet fett i kosten og hjerte- og karsykdommer (CVD), som hjerteinfarkt, hjerneslag og plutselig død. De undersøkte 15 randomiserte kontrollerte studier av høy kvalitet involvert rundt 59 000 forsøkspersoner med data om diett og hjerte-kar-sykdommer.
Cochrane Review viste utvetydig at reduksjon av mettet fett i kosten reduserte risikoen for kombinerte CVD-hendelser med 21 %. Det høres kanskje ikke så mye ut, men i vitenskapelige termer er det enormt.
Ytterligere analyse viste at jo større reduksjon i mettet fett i kosten, desto større reduksjon i risikoen for CVD-hendelser. Dette gjaldt både for mennesker som ikke hadde noen tidligere historie med hjertehendelser, og de som hadde det. Faktisk var reduksjonen i satt langt enda kraftigere for de som hadde kjent hjertesykdom. (I mellomtiden var det ingen bevis for noen skadelige effekter av å redusere inntaket av mettet fett.)
Hva betyr det for deg å kutte ut satefett? Sat fett er utenfor menyen
Det betyr å gi opp smør, kjøtt og fjærfe, samt tropiske oljer som kokosnøtt og palmeolje. Jo mindre fett du spiser, jo bedre for hjertet ditt. Forfatterne av The Cochrane Review konkluderte: "redusering av mettet fettinntak i minst 2 år forårsaker en potensielt viktig reduksjon i kombinerte CVD-hendelser."
Jo mer du kutter ut jo bedre. Den "større reduksjonen i mettet fett forårsaket større reduksjoner i CVD-hendelser." Disse konklusjonene stemmer overens med de aller fleste studier før da meieriindustrien begynte å forvirre publikum for å fremme salg av mat med høyt fettinnhold.
"Mettet fett finnes i de største mengder i rødt kjøtt, fullfete meieriprodukter som smør og fjærfe. Den er lav eller fraværende i de fleste hel plantemat med unntak av kokosolje og palmeolje. (Tropiske oljer inneholder satt fett.) Men studieforfatterne advarte også om at du bør unngå mettet fett i matvarer som kaker, kjeks, paier og bakverk, smør, ghee, smult, palmeolje, pølser og spekemat, hard ost, krem, iskrem, milkshakes og sjokolade (for ytterligere detaljer se NHS 2020)."
Tot alt sett avslutter The Cochrane Review et tiår med forvirring. The Big Fat Wars er over. Du bør holde deg til å spise mat som inneholder lite mettet fett i kosten for å redusere risikoen for hjertesykdom.Hvis du erstatter animalske produkter med plantevalg for hele matvarer, vil du redusere risikoen for å utvikle dødsårsak nummer 1 i den vestlige verden, for både menn og kvinner: hjerte- og karsykdommer.
Dr. Joel Kahn er en klinisk professor i medisin ved Wayne State University School of Medicine, og forfatter av bestselgerne: The Whole Heart Solution, Dead Execs Don't Get Bonuses, Vegan Sex: Vegans Do It Better , The Plant-Based Solution og eier av GreenSpace & Go.
